NTP 1197: Ayudas menores para la movilización y transferencia de personas en los ámbitos sanitario y sociosanitario
Nota Técnica de Prevención 1.197
Título: Ayudas menores para la movilización y transferencia de personas en los ámbitos sanitario y sociosanitario
Auxiliary aids for the mobilization and transfer of patients in the healthcare and socio-sanitary sectors.
Des aides auxiliaires pour la mobilisation et le transfert des patients dans les domaines sanitaire et socio-sanitaire.
Elaborado por:
Tamara Parra Merino (CNNT)
Lara Alamín Guijo EVO TRAINING INSTITUTE
Resumen: En esta NTP se presentan algunos de los productos de apoyo, anteriormente conocidos como “ayudas técnicas”, que existen en el mercado para facilitar la movilización y transferencia de personas en los sectores sanitario y sociosanitario. En concreto, se explica qué son las ayudas menores y se muestran algunos ejemplos de su utilización con el objetivo de prevenir la aparición de trastornos musculoesqueléticos (TME) de origen laboral en estos sectores.
Fecha de publicación: 31/07/24
NIPO: 118-20-027-6
Autor: Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo (INSST), O.A., M.P
Contiene: 7 páginas
Ultima actualización: 19/08/24
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AÑO 2024
Ayudas menores para la movilización y transferencia
de personas en los ámbitos sanitario y sociosanitario
Auxiliary aids for the mobilization and transfer of patients in the healthcare and socio-sanitary sectors.
Des aides auxiliaires pour la mobilisation et le transfert des patients dans les domaines sanitaire et socio-sanitaire.
Autor:
Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo
(INSST), O.A., M.P.
Elaborado por:
Tamara Parra Merino
CENTRO NACIONAL DE NUEVAS TECNOLOGÍAS. INSST
Lara Alamín Guijo
EVO TRAINING INSTITUTE
En esta NTP se presentan algunos de los productos de apoyo, anteriormente conocidos como “ayudas técnicas”, que existen en el
mercado para facilitar la movilización y transferencia de personas
en los sectores sanitario y sociosanitario. En concreto, se explica
qué son las ayudas menores y se muestran algunos ejemplos de
su utilización con el objetivo de prevenir la aparición de trastornos
musculoesqueléticos (TME) de origen laboral en estos sectores.
Las NTP son guías de buenas prácticas. Sus indicaciones no son obligatorias salvo que estén recogidas en
una disposición normativa vigente. A efectos de valorar la pertinencia de las recomendaciones contenidas
en una NTP concreta es conveniente tener en cuenta su fecha de edición.
1. INTRODUCCIÓN
Según la Agencia Europea para la Seguridad y la Salud
en el Trabajo, “los TME de origen laboral son alteraciones que sufren las estructuras corporales como los músculos, articulaciones o tendones, causadas o agravadas
fundamentalmente por el trabajo o los efectos del entorno laboral inmediato”.
De acuerdo con la Encuesta europea de empresas sobre riesgos nuevos y emergentes de 2019 (ESENER), el
tercer factor de riesgo relacionado con TME e identificado con mayor frecuencia en los países de la Unión
Europea, es la elevación o desplazamiento de personas
o cargas pesadas, detrás del movimiento repetitivo de
manos o brazos y de permanecer sentados durante largos períodos de tiempo.
2. MOVILIZACIÓN O TRANSFERENCIA DE
PERSONAS
Una inadecuada movilización o transferencia de personas puede originar daños importantes en la salud
del personal que trabaja en los sectores sanitario o
sociosanitario.
Realizar movimientos de flexión o torsión del tronco,
permitir agarres del cuello, hombros y de la zona cervical por parte de la persona a movilizar, las restricciones
de espacio, los sobresfuerzos, la manipulación de pesos elevados o la adopción de posturas forzadas son
algunos factores de riesgo de sufrir TME en el ámbito
asistencial.
Para prevenir la aparición de daños a la salud relacionados con el trabajo, se debe prestar especial atención
a aspectos como el diseño ergonómico de los puestos
de trabajo (espacios de trabajo, mobiliario, condiciones
termohigrométricas, iluminación, entre otros), la planificación adecuada de las tareas (tiempo suficiente, movilizaciones en equipo, realización de los movimientos
de manera segura, etc.), la puesta a disposición de
productos de apoyo (ayudas mayores y menores), una
adecuada formación en higiene postural (piernas flexionadas, espalda recta o estiramientos musculares, por
ejemplo), etc.
Las posibles situaciones de movilización o transferencia de personas son muy variadas (reposicionamiento en
cama, reposicionamiento en silla, lateralización en cama,
transferencia de cama a silla y viceversa, etc.) y la forma
de llevarlas a cabo dependerá, entre otros factores, de
las capacidades funcionales de la persona a movilizar,
actuando en base a sus necesidades.
La correcta utilización de productos de apoyo supondrá una manera más segura de llevar a cabo estas tareas.
3. ¿QUÉ SON LOS PRODUCTOS DE APOYO?
De acuerdo con la norma UNE-EN ISO 9999:2023
Productos de apoyo. Clasificación y terminología (ISO
9999:2022), se define producto de apoyo como:
“Producto que optimiza el funcionamiento de una persona y reduce la discapacidad.
NOTA 1 Véase el anexo B.
NOTA 2 Los productos de apoyo incluyen dispositivos,
instrumentos, equipamiento y software.
NOTA 3 Los productos de apoyo pueden ser productos fabricados especialmente o estar disponibles en
el mercado general” (definición literal recogida en la
citada norma).
Para la movilización y transferencia de personas existen equipos de ayuda mecánicos (sillas de ruedas, grúas
de movilización, bipedestadores mecánicos, mobiliario
articulado, etc.) y no mecánicos (sábanas deslizantes,
tablas deslizantes de transferencia horizontal, tablas
para la transferencia en sedestación, discos giratorios,
cinturones y bandas de movilización, unidireccionales de
posicionamiento, etc.). Comúnmente, a esos equipos de
ayuda no mecánicos, se les denomina “ayudas menores”.
A continuación, se presenta información sobre algunas
de las más utilizadas.
2
Notas Técnicas de Prevención
Sistema unidireccional para posicionamiento1
Figura 1. Sistema unidireccional para posicionamiento
Descripción
Producto de apoyo para corrección de la postura de personas
sentadas en silla de ruedas, butaca o silla. Sus propiedades
permiten bloquear el deslizamiento hacia delante y facilitan
el deslizamiento hacia atrás, previniendo lesiones musculoesqueléticas sobre la persona trabajadora al permitir deslizar el cuerpo de la persona hacia el respaldo de la silla con
facilidad, suavidad y sin realizar sobresfuerzos, evitando el
levantamiento manual y el arrastre. Además, evita posturas
de hundimiento en la persona a movilizar y minimiza el riesgo
de caída. Puede llevar asas para facilitar su uso (Figura 1).
Características
Deslizante tubular, cara interna de baja fricción (ultra deslizante) con tejido unidireccional que permite limitar el deslizamiento hacia delante y favorecer el deslizamiento hacia atrás.
La cara externa es suave al tacto y confortable. Posee unas
bandas antideslizantes en el dorso para mayor seguridad.
Uso previsto
Elemento de prevención y corrección postural. Posicionador para sedestación.
Recomendaciones para su utilización
Planificar la técnica y, si es posible, pedir la colaboración
de la persona a movilizar.
1- Propiciar la inclinación del tronco de la persona
hacia delante. Esta posición ayuda al personal a
reducir el esfuerzo a realizar.
2- Para trasladar el peso de la persona en dirección al
respaldo de la silla, el/la profesional se sitúa frente a ella para empujar sus rodillas, en el espacio
existente entre la rótula y la tibia y accionar, así, el
deslizante acolchado (Figura 2).
1 Referenciado en la norma UNE-EN ISO 9999:2023 como tapete
deslizante.
Figura 2. Empujar las rodillas
Una vez la persona ha sido posicionada, el tubular
acolchado se deja puesto bajo sus nalgas por si hubiese
que realizar un posterior reposicionamiento (Figura 3).
Figura 3. Posicionar con el tubular bajo sus nalgas
Para más información, se puede visualizar el siguiente
vídeo:
https://youtu.be/QxPdJNiYaHk
Sábana tubular deslizante2
Figura 4. Sábana tubular deslizante
Descripción
El reposicionamiento de una persona hacia el cabecero de
la cama resulta una tarea compleja y en la que es necesario
realizar esfuerzo físico. Este dispositivo es una ayuda muy
útil para llevar a cabo tareas de movilización de pacientes en
cama y como complemento para la realización de transferencias, efectuando movimientos de deslizamiento en lugar de
realizar un levantamiento del cuerpo de la persona (Figura 4).
Características
Textil tubular, con tejido superdeslizante, que ayuda a los
y las profesionales a realizar el reposicionamiento con
más seguridad, ayudando a prevenir lesiones por sobres2 Referenciado en la norma UNE-EN ISO 9999:2023 como sábana para giro.
3
Notas Técnicas de Prevención
fuerzos gracias a la baja fricción. Existen diferentes medidas para adaptarlo a las necesidades de cada persona.
Uso previsto
Transferencia y movilización de pacientes por
desplazamiento.
Recomendaciones para su utilización
Planificar la técnica y, si es posible, pedir la colaboración
de la persona a movilizar.
1- Preparación de la sábana deslizante: doblarla hacia dentro realizando varios pliegues.
2- Instalar la sábana deslizante debajo de la persona
en posición decúbito supino, empezando por debajo de la almohada, desplegándola sin necesidad
de lateralizar (Figura 5).
Figura 5. Deslizar la sábana empezando por la almohada
3- Los pliegues van en contacto con la sábana, para
que en el desplegado no haya roce con la persona. Se despliega simultáneamente entre dos
profesionales (Figura 6).
Figura 6. Despliegue de la sábana
4- Preparar la acción de empuje de la sábana deslizante. En este paso se puede utilizar el control
remoto de la cama para elevar las piernas, colocando a la persona en posición de trendelemburg,
es decir, tumbada boca arriba con los pies más
altos que la cabeza. La sábana tubular deslizará
sobre sí misma reposicionando a la persona hacia
el cabecero de la cama (Figura 7).
Figura 7. Utilización del control remoto
5- Retirar la sábana desde los pies a la cabeza con un
movimiento en diagonal sin lateralizar a la persona.
Se recomienda un producto por cada 5 pacientes no
autónomos, debiendo higienizarse tras su uso.
Para más información, se puede visualizar el siguiente vídeo:
https://youtu.be/9nZkXZbemWI
Disco de suelo3 y cinturón de movilización4
Figura 8. Disco de suelo Figura 9. Cinturón de movilización
Descripción del disco giratorio de suelo
Este disco giratorio ligero permite girar fácilmente a la
persona durante una transferencia y reduce el riesgo de
lesión en la persona trabajadora.
Ambas caras del disco son de base antideslizante para
una rotación controlada que garantice la máxima estabilidad (Figura 8).
Descripción del cinturón de movilización
Puede colocarse en la persona a movilizar o en la persona trabajadora proporcionando un elemento de sujeción
extra para la movilización y transferencia. De este modo
se disminuye el esfuerzo evitando la sobrecarga lumbar
de la persona trabajadora y aumentando la sensación de
seguridad de la persona a movilizar. Se adapta al perímetro de la cintura mediante hebilla corredera. Dispone
de asideros ergonómicamente colocados para tareas de
transferencia y movilización. También tiene asas dorsales
para deambulación (Figura 9).
3 Referenciado en la norma UNE-EN ISO 9999:2023 como disco de
transferencia. 4 Referenciado en la norma UNE-EN ISO 9999:2023 como cinturón de
transferencia.
4
Notas Técnicas de Prevención
Características
Disco pivotante con ambas superficies antideslizantes.
Cinturón con varias tallas y adaptado a la cintura.
Uso previsto
Evitan sobresfuerzo físico cuando se va a realizar una
transferencia de silla a cama o viceversa de una persona
con necesidad de mínima asistencia.
Recomendaciones para su utilización
Planificar la técnica y pedir la colaboración de la persona
a movilizar.
Para realizar esta transferencia la persona a movilizar
ha de soportar su peso para ayudar a la bipedestación
(en caso de que sus capacidades motoras no lo permitan,
deberán utilizarse otros productos de apoyo mecánicos,
como la grúa de movilización).
1- Intentar colocar las dos superficies al mismo nivel
y en paralelo.
2- Colocar el disco de rotación equidistante entre la cama
y la silla, pidiéndole a la persona que ponga los pies
sobre él. El/la profesional coloca su pie más alejado
de la superficie de destino entre medias (Figura 10).
Figura 10. Disco de rotación equidistante de la cama y de la silla
3- Colocar el cinturón de movilización en la cintura de la
persona a movilizar (tener en cuenta que la talla del
cinturón sea la correcta). El/la profesional flexiona
sus piernas y acerca el cuerpo de esta al suyo lo
máximo posible para reducir la carga y bascula su
peso hacia atrás de forma que la persona se levante.
4- Realizar un movimiento de contrapeso y giro, pivotando sobre el disco de suelo, acompañando a la persona a la posición de sentada en la cama (Figura 11).
Figura 11. Movimiento de contrapeso y giro y pivotado sobre
el disco
Para más información, se puede visualizar el siguiente
vídeo:
https://youtu.be/0th9DReJRGQ
Disco giratorio blando5
Figura 12. Disco giratorio blando
Descripción
El disco giratorio blando facilita la transferencia de una
persona mientras está sentada en el asiento del coche,
cama o silla. Se compone de dos discos flexibles de baja
fricción que giran sobre un eje central (Figura 12).
Características
Superficie superior suave y acolchada e inferior antideslizante. Es duradero, portátil y lavable a máquina.
Uso previsto
Facilitar la rotación de pacientes con movilidad reducida
en cama, silla o asiento de coche.
Recomendaciones para su utilización
Planificar la técnica y, si es posible, pedir la colaboración
de la persona a movilizar.
En cama, colocar el disco giratorio debajo de las
nalgas de la persona realizando una ligera lateralización. A continuación, para realizar la sedestación de
la persona al borde de la cama, el disco ayudará a
que piernas y cadera giren al mismo tiempo evitando
lesiones (Figura 13).
Figura 13. Colocación del disco en la cama
5 Referenciado en la norma UNE-EN ISO 9999:2023 como cojín
para giro.
5
Notas Técnicas de Prevención
En asiento de coche, colocar el disco con anticipación,
primero sacar una pierna del vehículo y después la otra
(Figura 14).
Figura 14. Colocación del disco en el coche
Para más información, se puede visualizar el siguiente
vídeo:
https://youtu.be/DviKt1WdogI
Tabla de transferencia horizontal (con o sin funda
tubular)6
Figura 15. Tabla de transferencia horizontal
Descripción
La tabla de transferencia facilita la labor diaria de los y las
profesionales de los sectores sanitario y sociosanitario,
al permitir la realización del trabajo de una manera más
segura y ergonómica, simplificando la tarea de transferencia de personas sin levantarlas, evitando sobresfuerzos y
posturas forzadas que pueden provocar lesiones.
Transferir a una persona con este tipo de producto requiere menos cambios posturales y, además, al permanecer siempre en posición horizontal, el movimiento de
transferencia resulta más cómodo y seguro (Figura 15).
Características
Está formado por un núcleo compacto acolchado, ultraligero
y muy resistente, cuya superficie tiene un acabado superdeslizante que reduce la fricción si se le añade la funda tubular.
La funda tubular debe ser de fácil higienización o desechable, con tacto agradable en el exterior y superficie
deslizante en el interior, que permita un deslizamiento de
la tabla sin necesidad de gran esfuerzo.
6 Referenciado en la norma UNE-EN ISO 9999:2023 como tabla de
transferencia.
Uso previsto
Permite transferir cómodamente a pacientes entre dos
superficies (camas, camillas, mesas de operaciones, etc.).
Recomendaciones para su utilización
Planificar la técnica y, si es posible, pedir la colaboración
de la persona a movilizar.
1- Colocar las dos superficies donde se va a realizar
la transferencia más o menos a la misma altura o
a favor de la superficie de destino.
2- Un/una profesional realiza una mínima lateralización de la persona a transferir agarrando la sábana para que otro/a profesional pueda introducir un
tercio de la tabla bajo su cuerpo (Figura 16).
Figura 16. Colocación de la persona a movilizar con tabla de
transferencia
3- Se colocan los pies de la persona encima de la tabla.
4- El/la profesional más alejado/a de la persona a transferir tira de la sábana con un movimiento de tracción,
a la vez que el/la otro/a profesional acompaña la transferencia con un movimiento de empuje (Figura 17).
Figura 17. Acción simultánea de dos profesionales en la transferencia con tabla
5- Por último, se retira la tabla (Figura 18).
Figura 18. Retirada de la tabla
6
Notas Técnicas de Prevención
Se recomienda 2 productos por unidad asistencial, debiendo higienizarse tras su uso.
Para más información, se puede visualizar el siguiente
vídeo:
https://youtu.be/Vxd1zUHpcfU
Tabla de transferencia en sedestación7
Figura 19. Tabla de transferencia en sedestación
Descripción
Tabla semirrígida para la transferencia de pacientes de
cama a silla, silla de ruedas o butaca o viceversa. Reduce
significativamente el esfuerzo que deben realizar los y
las profesionales y aumenta la seguridad de la persona a
transferir (Figura 19).
Características
Cara superior lisa con propiedades deslizantes y antideslizante por la cara posterior que permite asegurar la tabla
en las superficies de apoyo.
Uso previsto
Realizar transferencias de personas sentadas entre dos superficies (cama, silla, sillón, inodoro, vehículo, etc.) de una
forma cómoda, fácil, rápida, segura y con el mínimo esfuerzo.
Recomendaciones para su utilización
Planificar la técnica y, si es posible, pedir la colaboración
de la persona a movilizar.
1- Pedir a la persona que lateralice el cuerpo para
descargar la nalga y poder colocar la tabla de
transferencia.
7 Referenciado en la norma UNE-EN ISO 9999:2023 como tabla de
transferencia.
2- Se sitúa en diagonal al ángulo de la silla. Apoyo de
las manos de la persona en la cama y en la silla,
sobre la tabla.
3- El/la profesional coloca la pierna más alejada entre
las piernas de la persona y la otra en dirección a
la silla (Figura 20).
Figura 20. El/la profesional coloca la pierna más alejada entre
las piernas de la persona
4- Guiar el movimiento con una mano en la zona costal cercana a la silla y la otra mano en la cadera.
También se puede utilizar el cinturón de movilización colocado en la persona (Figura 21).
Figura 21. Empleo combinado con el cinturón de movilización en
la persona a movilizar
5- Acompañar el deslizamiento de la persona sobre
las nalgas, impulsándose con las extremidades
superiores.
6- Otra opción es que el/la profesional se ponga el
cinturón de movilización y que la persona se agarre
a él (Figura 22).
Figura 22. Empleo combinado con profesional con cinturón de
movilización
7
Notas Técnicas de Prevención
Para más información, se puede visualizar el siguiente
vídeo:
https://youtu.be/75HaCLrx8F4
4. CONCLUSIONES
La utilización de productos de apoyo para llevar a cabo
tareas relacionadas con la movilización y la transferencia
de personas en los sectores sanitario y sociosanitario
puede ayudar, si no a eliminar completamente el riesgo
de sufrir TME de origen laboral, sí al menos a disminuirlo de manera considerable. Por ello, es fundamental su
puesta a disposición y su correcta utilización siempre
que sea necesario.
Además, es importante destacar que una adecuada
movilización de pacientes implica, entre otras acciones, una evaluación de las capacidades funcionales
de la persona, un análisis del entorno donde se va
a realizar la tarea, una valoración de los recursos
materiales y humanos de los que se dispone y una
planificación previa a la ejecución del trabajo que se
vaya a realizar.
BIBLIOGRAFÍA
Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo. Recuperado el 17 de abril de 2023.
Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo (2019). Encuesta europea de empresas sobre riesgos nuevos y emergentes de 2019. Recuperado el 17 de abril de 2023 de https://visualisation.osha.europa.eu/esener/es/survey/
overview/2019.
Organización Internacional de Normalización (ISO). Informe técnico ISO/TR 12296:2012 Manual handling of people in
the healthcare sector.
Asociación Española de Normalización (UNE). Norma UNE-EN ISO 9999:2023 Productos de apoyo para personas con
discapacidad. Clasificación y terminología (ISO 9999:2022).
Medi Care System. S.L.U., 2017. Técnicas para la transferencia y movilización de pacientes. Edición septiembre 2017.
Fotos proporcionadas por Medicare System. Recuperado el 17 de abril de 2023 de https://medicaresystem.es
Reservados todos los derechos. Se autoriza su reproducción sin ánimo de lucro citando la fuente: INSST, nº NTP, año y título. NIPO: 118-20-027-6
Ayudas menores para la movilización y transferencia
de personas en los ámbitos sanitario y sociosanitario
Auxiliary aids for the mobilization and transfer of patients in the healthcare and socio-sanitary sectors.
Des aides auxiliaires pour la mobilisation et le transfert des patients dans les domaines sanitaire et socio-sanitaire.
Autor:
Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo
(INSST), O.A., M.P.
Elaborado por:
Tamara Parra Merino
CENTRO NACIONAL DE NUEVAS TECNOLOGÍAS. INSST
Lara Alamín Guijo
EVO TRAINING INSTITUTE
En esta NTP se presentan algunos de los productos de apoyo, anteriormente conocidos como “ayudas técnicas”, que existen en el
mercado para facilitar la movilización y transferencia de personas
en los sectores sanitario y sociosanitario. En concreto, se explica
qué son las ayudas menores y se muestran algunos ejemplos de
su utilización con el objetivo de prevenir la aparición de trastornos
musculoesqueléticos (TME) de origen laboral en estos sectores.
Las NTP son guías de buenas prácticas. Sus indicaciones no son obligatorias salvo que estén recogidas en
una disposición normativa vigente. A efectos de valorar la pertinencia de las recomendaciones contenidas
en una NTP concreta es conveniente tener en cuenta su fecha de edición.
1. INTRODUCCIÓN
Según la Agencia Europea para la Seguridad y la Salud
en el Trabajo, “los TME de origen laboral son alteraciones que sufren las estructuras corporales como los músculos, articulaciones o tendones, causadas o agravadas
fundamentalmente por el trabajo o los efectos del entorno laboral inmediato”.
De acuerdo con la Encuesta europea de empresas sobre riesgos nuevos y emergentes de 2019 (ESENER), el
tercer factor de riesgo relacionado con TME e identificado con mayor frecuencia en los países de la Unión
Europea, es la elevación o desplazamiento de personas
o cargas pesadas, detrás del movimiento repetitivo de
manos o brazos y de permanecer sentados durante largos períodos de tiempo.
2. MOVILIZACIÓN O TRANSFERENCIA DE
PERSONAS
Una inadecuada movilización o transferencia de personas puede originar daños importantes en la salud
del personal que trabaja en los sectores sanitario o
sociosanitario.
Realizar movimientos de flexión o torsión del tronco,
permitir agarres del cuello, hombros y de la zona cervical por parte de la persona a movilizar, las restricciones
de espacio, los sobresfuerzos, la manipulación de pesos elevados o la adopción de posturas forzadas son
algunos factores de riesgo de sufrir TME en el ámbito
asistencial.
Para prevenir la aparición de daños a la salud relacionados con el trabajo, se debe prestar especial atención
a aspectos como el diseño ergonómico de los puestos
de trabajo (espacios de trabajo, mobiliario, condiciones
termohigrométricas, iluminación, entre otros), la planificación adecuada de las tareas (tiempo suficiente, movilizaciones en equipo, realización de los movimientos
de manera segura, etc.), la puesta a disposición de
productos de apoyo (ayudas mayores y menores), una
adecuada formación en higiene postural (piernas flexionadas, espalda recta o estiramientos musculares, por
ejemplo), etc.
Las posibles situaciones de movilización o transferencia de personas son muy variadas (reposicionamiento en
cama, reposicionamiento en silla, lateralización en cama,
transferencia de cama a silla y viceversa, etc.) y la forma
de llevarlas a cabo dependerá, entre otros factores, de
las capacidades funcionales de la persona a movilizar,
actuando en base a sus necesidades.
La correcta utilización de productos de apoyo supondrá una manera más segura de llevar a cabo estas tareas.
3. ¿QUÉ SON LOS PRODUCTOS DE APOYO?
De acuerdo con la norma UNE-EN ISO 9999:2023
Productos de apoyo. Clasificación y terminología (ISO
9999:2022), se define producto de apoyo como:
“Producto que optimiza el funcionamiento de una persona y reduce la discapacidad.
NOTA 1 Véase el anexo B.
NOTA 2 Los productos de apoyo incluyen dispositivos,
instrumentos, equipamiento y software.
NOTA 3 Los productos de apoyo pueden ser productos fabricados especialmente o estar disponibles en
el mercado general” (definición literal recogida en la
citada norma).
Para la movilización y transferencia de personas existen equipos de ayuda mecánicos (sillas de ruedas, grúas
de movilización, bipedestadores mecánicos, mobiliario
articulado, etc.) y no mecánicos (sábanas deslizantes,
tablas deslizantes de transferencia horizontal, tablas
para la transferencia en sedestación, discos giratorios,
cinturones y bandas de movilización, unidireccionales de
posicionamiento, etc.). Comúnmente, a esos equipos de
ayuda no mecánicos, se les denomina “ayudas menores”.
A continuación, se presenta información sobre algunas
de las más utilizadas.
2
Notas Técnicas de Prevención
Sistema unidireccional para posicionamiento1
Figura 1. Sistema unidireccional para posicionamiento
Descripción
Producto de apoyo para corrección de la postura de personas
sentadas en silla de ruedas, butaca o silla. Sus propiedades
permiten bloquear el deslizamiento hacia delante y facilitan
el deslizamiento hacia atrás, previniendo lesiones musculoesqueléticas sobre la persona trabajadora al permitir deslizar el cuerpo de la persona hacia el respaldo de la silla con
facilidad, suavidad y sin realizar sobresfuerzos, evitando el
levantamiento manual y el arrastre. Además, evita posturas
de hundimiento en la persona a movilizar y minimiza el riesgo
de caída. Puede llevar asas para facilitar su uso (Figura 1).
Características
Deslizante tubular, cara interna de baja fricción (ultra deslizante) con tejido unidireccional que permite limitar el deslizamiento hacia delante y favorecer el deslizamiento hacia atrás.
La cara externa es suave al tacto y confortable. Posee unas
bandas antideslizantes en el dorso para mayor seguridad.
Uso previsto
Elemento de prevención y corrección postural. Posicionador para sedestación.
Recomendaciones para su utilización
Planificar la técnica y, si es posible, pedir la colaboración
de la persona a movilizar.
1- Propiciar la inclinación del tronco de la persona
hacia delante. Esta posición ayuda al personal a
reducir el esfuerzo a realizar.
2- Para trasladar el peso de la persona en dirección al
respaldo de la silla, el/la profesional se sitúa frente a ella para empujar sus rodillas, en el espacio
existente entre la rótula y la tibia y accionar, así, el
deslizante acolchado (Figura 2).
1 Referenciado en la norma UNE-EN ISO 9999:2023 como tapete
deslizante.
Figura 2. Empujar las rodillas
Una vez la persona ha sido posicionada, el tubular
acolchado se deja puesto bajo sus nalgas por si hubiese
que realizar un posterior reposicionamiento (Figura 3).
Figura 3. Posicionar con el tubular bajo sus nalgas
Para más información, se puede visualizar el siguiente
vídeo:
https://youtu.be/QxPdJNiYaHk
Sábana tubular deslizante2
Figura 4. Sábana tubular deslizante
Descripción
El reposicionamiento de una persona hacia el cabecero de
la cama resulta una tarea compleja y en la que es necesario
realizar esfuerzo físico. Este dispositivo es una ayuda muy
útil para llevar a cabo tareas de movilización de pacientes en
cama y como complemento para la realización de transferencias, efectuando movimientos de deslizamiento en lugar de
realizar un levantamiento del cuerpo de la persona (Figura 4).
Características
Textil tubular, con tejido superdeslizante, que ayuda a los
y las profesionales a realizar el reposicionamiento con
más seguridad, ayudando a prevenir lesiones por sobres2 Referenciado en la norma UNE-EN ISO 9999:2023 como sábana para giro.
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Notas Técnicas de Prevención
fuerzos gracias a la baja fricción. Existen diferentes medidas para adaptarlo a las necesidades de cada persona.
Uso previsto
Transferencia y movilización de pacientes por
desplazamiento.
Recomendaciones para su utilización
Planificar la técnica y, si es posible, pedir la colaboración
de la persona a movilizar.
1- Preparación de la sábana deslizante: doblarla hacia dentro realizando varios pliegues.
2- Instalar la sábana deslizante debajo de la persona
en posición decúbito supino, empezando por debajo de la almohada, desplegándola sin necesidad
de lateralizar (Figura 5).
Figura 5. Deslizar la sábana empezando por la almohada
3- Los pliegues van en contacto con la sábana, para
que en el desplegado no haya roce con la persona. Se despliega simultáneamente entre dos
profesionales (Figura 6).
Figura 6. Despliegue de la sábana
4- Preparar la acción de empuje de la sábana deslizante. En este paso se puede utilizar el control
remoto de la cama para elevar las piernas, colocando a la persona en posición de trendelemburg,
es decir, tumbada boca arriba con los pies más
altos que la cabeza. La sábana tubular deslizará
sobre sí misma reposicionando a la persona hacia
el cabecero de la cama (Figura 7).
Figura 7. Utilización del control remoto
5- Retirar la sábana desde los pies a la cabeza con un
movimiento en diagonal sin lateralizar a la persona.
Se recomienda un producto por cada 5 pacientes no
autónomos, debiendo higienizarse tras su uso.
Para más información, se puede visualizar el siguiente vídeo:
https://youtu.be/9nZkXZbemWI
Disco de suelo3 y cinturón de movilización4
Figura 8. Disco de suelo Figura 9. Cinturón de movilización
Descripción del disco giratorio de suelo
Este disco giratorio ligero permite girar fácilmente a la
persona durante una transferencia y reduce el riesgo de
lesión en la persona trabajadora.
Ambas caras del disco son de base antideslizante para
una rotación controlada que garantice la máxima estabilidad (Figura 8).
Descripción del cinturón de movilización
Puede colocarse en la persona a movilizar o en la persona trabajadora proporcionando un elemento de sujeción
extra para la movilización y transferencia. De este modo
se disminuye el esfuerzo evitando la sobrecarga lumbar
de la persona trabajadora y aumentando la sensación de
seguridad de la persona a movilizar. Se adapta al perímetro de la cintura mediante hebilla corredera. Dispone
de asideros ergonómicamente colocados para tareas de
transferencia y movilización. También tiene asas dorsales
para deambulación (Figura 9).
3 Referenciado en la norma UNE-EN ISO 9999:2023 como disco de
transferencia. 4 Referenciado en la norma UNE-EN ISO 9999:2023 como cinturón de
transferencia.
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Notas Técnicas de Prevención
Características
Disco pivotante con ambas superficies antideslizantes.
Cinturón con varias tallas y adaptado a la cintura.
Uso previsto
Evitan sobresfuerzo físico cuando se va a realizar una
transferencia de silla a cama o viceversa de una persona
con necesidad de mínima asistencia.
Recomendaciones para su utilización
Planificar la técnica y pedir la colaboración de la persona
a movilizar.
Para realizar esta transferencia la persona a movilizar
ha de soportar su peso para ayudar a la bipedestación
(en caso de que sus capacidades motoras no lo permitan,
deberán utilizarse otros productos de apoyo mecánicos,
como la grúa de movilización).
1- Intentar colocar las dos superficies al mismo nivel
y en paralelo.
2- Colocar el disco de rotación equidistante entre la cama
y la silla, pidiéndole a la persona que ponga los pies
sobre él. El/la profesional coloca su pie más alejado
de la superficie de destino entre medias (Figura 10).
Figura 10. Disco de rotación equidistante de la cama y de la silla
3- Colocar el cinturón de movilización en la cintura de la
persona a movilizar (tener en cuenta que la talla del
cinturón sea la correcta). El/la profesional flexiona
sus piernas y acerca el cuerpo de esta al suyo lo
máximo posible para reducir la carga y bascula su
peso hacia atrás de forma que la persona se levante.
4- Realizar un movimiento de contrapeso y giro, pivotando sobre el disco de suelo, acompañando a la persona a la posición de sentada en la cama (Figura 11).
Figura 11. Movimiento de contrapeso y giro y pivotado sobre
el disco
Para más información, se puede visualizar el siguiente
vídeo:
https://youtu.be/0th9DReJRGQ
Disco giratorio blando5
Figura 12. Disco giratorio blando
Descripción
El disco giratorio blando facilita la transferencia de una
persona mientras está sentada en el asiento del coche,
cama o silla. Se compone de dos discos flexibles de baja
fricción que giran sobre un eje central (Figura 12).
Características
Superficie superior suave y acolchada e inferior antideslizante. Es duradero, portátil y lavable a máquina.
Uso previsto
Facilitar la rotación de pacientes con movilidad reducida
en cama, silla o asiento de coche.
Recomendaciones para su utilización
Planificar la técnica y, si es posible, pedir la colaboración
de la persona a movilizar.
En cama, colocar el disco giratorio debajo de las
nalgas de la persona realizando una ligera lateralización. A continuación, para realizar la sedestación de
la persona al borde de la cama, el disco ayudará a
que piernas y cadera giren al mismo tiempo evitando
lesiones (Figura 13).
Figura 13. Colocación del disco en la cama
5 Referenciado en la norma UNE-EN ISO 9999:2023 como cojín
para giro.
5
Notas Técnicas de Prevención
En asiento de coche, colocar el disco con anticipación,
primero sacar una pierna del vehículo y después la otra
(Figura 14).
Figura 14. Colocación del disco en el coche
Para más información, se puede visualizar el siguiente
vídeo:
https://youtu.be/DviKt1WdogI
Tabla de transferencia horizontal (con o sin funda
tubular)6
Figura 15. Tabla de transferencia horizontal
Descripción
La tabla de transferencia facilita la labor diaria de los y las
profesionales de los sectores sanitario y sociosanitario,
al permitir la realización del trabajo de una manera más
segura y ergonómica, simplificando la tarea de transferencia de personas sin levantarlas, evitando sobresfuerzos y
posturas forzadas que pueden provocar lesiones.
Transferir a una persona con este tipo de producto requiere menos cambios posturales y, además, al permanecer siempre en posición horizontal, el movimiento de
transferencia resulta más cómodo y seguro (Figura 15).
Características
Está formado por un núcleo compacto acolchado, ultraligero
y muy resistente, cuya superficie tiene un acabado superdeslizante que reduce la fricción si se le añade la funda tubular.
La funda tubular debe ser de fácil higienización o desechable, con tacto agradable en el exterior y superficie
deslizante en el interior, que permita un deslizamiento de
la tabla sin necesidad de gran esfuerzo.
6 Referenciado en la norma UNE-EN ISO 9999:2023 como tabla de
transferencia.
Uso previsto
Permite transferir cómodamente a pacientes entre dos
superficies (camas, camillas, mesas de operaciones, etc.).
Recomendaciones para su utilización
Planificar la técnica y, si es posible, pedir la colaboración
de la persona a movilizar.
1- Colocar las dos superficies donde se va a realizar
la transferencia más o menos a la misma altura o
a favor de la superficie de destino.
2- Un/una profesional realiza una mínima lateralización de la persona a transferir agarrando la sábana para que otro/a profesional pueda introducir un
tercio de la tabla bajo su cuerpo (Figura 16).
Figura 16. Colocación de la persona a movilizar con tabla de
transferencia
3- Se colocan los pies de la persona encima de la tabla.
4- El/la profesional más alejado/a de la persona a transferir tira de la sábana con un movimiento de tracción,
a la vez que el/la otro/a profesional acompaña la transferencia con un movimiento de empuje (Figura 17).
Figura 17. Acción simultánea de dos profesionales en la transferencia con tabla
5- Por último, se retira la tabla (Figura 18).
Figura 18. Retirada de la tabla
6
Notas Técnicas de Prevención
Se recomienda 2 productos por unidad asistencial, debiendo higienizarse tras su uso.
Para más información, se puede visualizar el siguiente
vídeo:
https://youtu.be/Vxd1zUHpcfU
Tabla de transferencia en sedestación7
Figura 19. Tabla de transferencia en sedestación
Descripción
Tabla semirrígida para la transferencia de pacientes de
cama a silla, silla de ruedas o butaca o viceversa. Reduce
significativamente el esfuerzo que deben realizar los y
las profesionales y aumenta la seguridad de la persona a
transferir (Figura 19).
Características
Cara superior lisa con propiedades deslizantes y antideslizante por la cara posterior que permite asegurar la tabla
en las superficies de apoyo.
Uso previsto
Realizar transferencias de personas sentadas entre dos superficies (cama, silla, sillón, inodoro, vehículo, etc.) de una
forma cómoda, fácil, rápida, segura y con el mínimo esfuerzo.
Recomendaciones para su utilización
Planificar la técnica y, si es posible, pedir la colaboración
de la persona a movilizar.
1- Pedir a la persona que lateralice el cuerpo para
descargar la nalga y poder colocar la tabla de
transferencia.
7 Referenciado en la norma UNE-EN ISO 9999:2023 como tabla de
transferencia.
2- Se sitúa en diagonal al ángulo de la silla. Apoyo de
las manos de la persona en la cama y en la silla,
sobre la tabla.
3- El/la profesional coloca la pierna más alejada entre
las piernas de la persona y la otra en dirección a
la silla (Figura 20).
Figura 20. El/la profesional coloca la pierna más alejada entre
las piernas de la persona
4- Guiar el movimiento con una mano en la zona costal cercana a la silla y la otra mano en la cadera.
También se puede utilizar el cinturón de movilización colocado en la persona (Figura 21).
Figura 21. Empleo combinado con el cinturón de movilización en
la persona a movilizar
5- Acompañar el deslizamiento de la persona sobre
las nalgas, impulsándose con las extremidades
superiores.
6- Otra opción es que el/la profesional se ponga el
cinturón de movilización y que la persona se agarre
a él (Figura 22).
Figura 22. Empleo combinado con profesional con cinturón de
movilización
7
Notas Técnicas de Prevención
Para más información, se puede visualizar el siguiente
vídeo:
https://youtu.be/75HaCLrx8F4
4. CONCLUSIONES
La utilización de productos de apoyo para llevar a cabo
tareas relacionadas con la movilización y la transferencia
de personas en los sectores sanitario y sociosanitario
puede ayudar, si no a eliminar completamente el riesgo
de sufrir TME de origen laboral, sí al menos a disminuirlo de manera considerable. Por ello, es fundamental su
puesta a disposición y su correcta utilización siempre
que sea necesario.
Además, es importante destacar que una adecuada
movilización de pacientes implica, entre otras acciones, una evaluación de las capacidades funcionales
de la persona, un análisis del entorno donde se va
a realizar la tarea, una valoración de los recursos
materiales y humanos de los que se dispone y una
planificación previa a la ejecución del trabajo que se
vaya a realizar.
BIBLIOGRAFÍA
Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo. Recuperado el 17 de abril de 2023.
Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo (2019). Encuesta europea de empresas sobre riesgos nuevos y emergentes de 2019. Recuperado el 17 de abril de 2023 de https://visualisation.osha.europa.eu/esener/es/survey/
overview/2019.
Organización Internacional de Normalización (ISO). Informe técnico ISO/TR 12296:2012 Manual handling of people in
the healthcare sector.
Asociación Española de Normalización (UNE). Norma UNE-EN ISO 9999:2023 Productos de apoyo para personas con
discapacidad. Clasificación y terminología (ISO 9999:2022).
Medi Care System. S.L.U., 2017. Técnicas para la transferencia y movilización de pacientes. Edición septiembre 2017.
Fotos proporcionadas por Medicare System. Recuperado el 17 de abril de 2023 de https://medicaresystem.es
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